PRES står for posterior reversible encephalopathy syndrome, på dansk ofte kaldet et reversibelt encefalopatisyndrom. Det er en sjælden neurologisk tilstand, som typisk opstår akut eller over få dage og kan give symptomer som hovedpine, kramper, synsforstyrrelser, forvirring og nedsat bevidsthed. Tilstanden forbindes ofte med hævelse i bestemte områder af hjernen og ses blandt andet ved svært forhøjet blodtryk, graviditetskomplikationer, infektioner eller som bivirkning til visse behandlinger.
Hvad sker der i hjernen?
Ved PRES svigter hjernens evne til at regulere blodgennemstrømningen normalt. Det kan føre til, at væske siver ud i hjernevævet og skaber hævelse, især i de bageste dele af hjernen, som blandt andet er vigtige for synet. Derfor er synsforstyrrelser et klassisk tegn. Mange patienter oplever også anfald eller bliver pludseligt konfus.
Årsager og behandling
PRES er ikke en sygdom i sig selv, men et syndrom, altså et mønster af symptomer og fund, som kan have flere udløsende årsager. Det ses ofte hos personer med meget højt blodtryk, nyresygdom, autoimmune sygdomme eller efter behandling med visse immundæmpende eller kræftrelaterede lægemidler. Hos gravide kan det opstå i forbindelse med præeklampsi eller eklampsi.
Behandlingen retter sig mod den udløsende årsag. Det kan for eksempel være at sænke blodtrykket, behandle kramper eller justere medicin. I mange tilfælde bedres tilstanden, når årsagen håndteres hurtigt.
PRES er vigtigt i nyheds- og samfundssammenhæng, fordi det kan optræde i forbindelse med alvorlig sygdom, graviditetskomplikationer og avanceret medicinsk behandling, som ofte omtales i aktuelle sundhedshistorier.