En tandjournal er den del af patientjournalen, der samler oplysninger om en persons tænder, tandkød, kæbe og tidligere tandbehandlinger. Journalen bruges af tandlæger og tandplejere til at dokumentere undersøgelser, diagnoser, røntgenbilleder, behandlinger og vurderinger af mundsundheden over tid. På den måde giver tandjournalen et samlet billede af patientens tandhistorik.
Hvad indeholder en tandjournal?
En tandjournal kan indeholde oplysninger om huller i tænderne, fyldninger, rodbehandlinger, tandudtrækninger, tandkødsbetændelse, bidforhold og røntgenfund. Den kan også rumme noter om smerter, skader, kosmetiske behandlinger og anbefalinger til videre opfølgning. Formålet er både at sikre en korrekt behandling her og nu og at skabe kontinuitet, hvis patienten senere skifter tandlæge eller får behov for specialbehandling.
I praksis er tandjournalen vigtig, fordi tandproblemer ofte udvikler sig over tid. Hvis en tandlæge kan se tidligere røntgenbilleder og noter, bliver det lettere at vurdere, om en forandring er ny, eller om den har været stabil længe. Det kan for eksempel have betydning ved mistanke om begyndende caries eller sygdom i tandkødet.
Hvorfor er tandjournalen vigtig?
Tandjournalen har både en sundhedsfaglig og juridisk funktion. Den hjælper behandleren med at træffe beslutninger på et oplyst grundlag og dokumenterer samtidig, hvad der er undersøgt og udført. For patienten kan journalen være vigtig ved spørgsmål om behandlingsforløb, henvisninger eller indsigt i egne helbredsoplysninger.